Preventivní vyšetření kyčelních kloubů spočívá v klinickém a sonografickém vyšetření kyčlí, které probíhá v tzv. trojím sítu.
Při vlastním klinickém vyšetření se diagnostikuje rozsah abdukce kyčelních kloubů, asymetrie gluteálních a femorálních rýh a délka dolních končetin,
Nedílnou součástí trojího síta je sonografické vyšetření , kdy se diagnostikují přímo anatomické změny v oblasti kyčelního kloubu pomocí ultrasonografického přístroje. Jednotlivé nálezy jsou klasifikovány metodikou dle Grafa od skupiny 1- normální nález po skupinu IV – vykloubení kyčelního kloubu.
Při trojím sítu můžeme diagnostikovat tyto základní patologické stavy kyčelního kloubu:
Po zavedení trojího síta pomocí klinického a sonografického vyšetření došlo k výraznému poklesu RTG snímkování dětí, které bylo předtím nedílnou součástí preventivního vyšetření každého dítěte. V dnešní době se RTG požívá jenom při diagnostických rozpacích nebo při monitoraci léčby dysplasie kyčelního kloubu. Zároveň záchyt kyčelní dysplasie v rámci trojího síta výrazně zkracuje její léčbu, pozdní diagnostika léčbu prodlužuje a v minulosti často vedla k nutnosti operačního řešení.
Naše doporučení – za jednoznačně nutné považuji preventivní klinické a ultrazvukové vyšetření kyčelních kloubů u novorozence již v porodnici. Někdy je tendence k prvnímu vyšetření až ve 2.- 3. týdnu věku, ale pro vývoj a stabilitu nestabilního kyčelního kloubu jsou první týdny života zásadní. V případě zachycení patologického stavu již v porodnici můžeme u některých typů vykloubení již ve věku 2-3 týdnů dosáhnout stabilní, správně se vyvíjející kyčle.
